癫痫是常见的神经系统病症,癫痫发作主要表现为突然晕倒、四肢抽搐乃至还会口吐白沫等癥状,如有癫痫发作癥状一定要及时到医院进行全面检查。我们都看癫痫检查离不开脑电图检测,大部分情况下,癫痫脑电图会出现异常波,然而要是脑电图正常就不是癫痫吗?
专家指出,有些患者在去医院检查癫痫时,结果脑电图正常便认为自己没有癫痫,可是在之前却有过癫痫发作,可认为这不是癫痫吗?虽然脑电图对癫痫的诊断有很大帮助。可是,不少患者在癫痫发作的间歇期脑电图是正常的。
癫痫发作时一定有脑电图异常放电。我们临床上描记脑电图时碰巧遇上患者癫痫发作的机会是不多的,因而大多数患者描记的脑电图是发作间歇期的脑电活动。癫痫发作间歇期可有异常的脑电活动,但这种异常放电也像临床癫痫发作一样具备突发性和一过性的特点。
虽然大部分要求癫痫患者的脑电图描记要进行30分锺,但在这30分锺内也不一定都会遇上痫样放电,即使加上一点儿诱发手段如闪光、过度换气和睡眠等,乃至使用长时间脑电检测等方式,癫痫患者间歇期脑电图的异常率也不能达百分之百。所以,我们不能因脑电图检查未见痼样放电而否定癫痫的诊断。
脑电图正常是不是癫痫病?
癫痫(epilepsy)是大脑神经元突发性异常放电,造成短暂的大脑功能障碍的一种慢性病症。而癫痫发作(epileptic seizure)是指脑神经元异常和过度超同步化放电所形成的临床迹象。其特征是突然和一过性症状,因为异常放电的神经元在大脑中的部位不同,而有多种多样的表现。能够是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化。
脑电图是癫痫诊断最有效的辅助诊断工具,如能结合多种激发方式(过度换气即大喘气,闪光刺激,物,睡眠等)以及结合特殊电极,至少可在80%患者中察觉异常癫痫样波。脑电图检查可帮助确定是否患有癫痫,对临床诊断困难的非典型癫痫发作和癫痫分类,脑电图检查有时起着决定性作用。脑电图检查对于确定癫痫病灶有重要意义,对于一点儿没有形态学改变的癫痫灶,CT,MRI或许无异常表现,有时主要靠脑电图来定位。
据统计80%左右的癫痫患者都有脑电图异常,而只有5%~20%的癫痫患者发作间歇期脑电图可表示正常。若能重复检查,使用适当的引发试验和特殊电极,其阳性率可达90%~95%。故EEG检查对癫痫的诊断、定位定性、推断类型及疗效观察,都具备十分重要的意义。凡在脑电图上造成棘波、尖波、棘慢波、尖慢波及多棘慢波,统称痫样波,也称痫性放电或痫样波发放,亦可称发作波。
查脑电图正常,是不是癫痫?
脑电图是诊断癫痫的一种重要的辅助检查,但发作间歇期常规觉醒脑电图有一定的局限性,对癫痫样放电察觉的阳性率仅为40%--50%。脑电图的描记时间和引发试验是否充分对癫痫样波的检出率至关重要。癫痫样放电和癫痫发作一样是间断造成的,在有限的检查时间内并不一定能捕捉得到,所以,一次普通脑电图检查能够提高阳性率。为了使脑电图诊断功能更加有效,能够采取各个方式延长描记时间、增加导联和引发试验,如睡眠引发、剥夺睡眠,可使脑电图的阳性率提高到90%以上。现代的脑电图—录像监测不但能长时间监测,并且能自动记录发作和发作波。但要是在所谓“发作”的时候监测到的脑电图也正常就能够证实不是癫痫。
专家指出,有些患者在去医院检查癫痫时,结果脑电图正常便认为自己没有癫痫,可是在之前却有过癫痫发作,可认为这不是癫痫吗?专家指出,虽然脑电图对癫痫的诊断有很大帮助。可是,不少患者在癫痫发作的间歇期脑电图是正常的。
癫痫发作时一定有脑电图异常放电。我们临床上描记脑电图时碰巧遇上患者癫痫发作的机会是不多的,因而大多数患者描记的脑电图是发作间歇期的脑电活动。癫痫发作间歇期可有异常的脑电活动,但这种异常放电也像临床癫痫发作一样具备突发性和一过性的特点。
虽然大部分要求癫痫患者的脑电图描记要进而30分钟,但在这30分钟内也不一定都会遇上痫样放电,即使加上一点儿引发手段如闪光、过度换气和睡眠等,乃至使用长时间脑电检测等方式,癫痫患者间歇期脑电图的异常率也不能达百分之百。所以,我们不能因脑电图检查未见痼样放电而否定癫痫的诊断。
温馨提示:在癫痫检查疗程中,脑电图是诊断癫痫的一种重要的辅助检查,但这并不是绝对性的,因为脑电图主要是捕捉脑部的异常放电,有的病人在癫痫的间歇期,脑部无异常放电。所以要通过多方向检查确定病症,要是是癫痫就要尽快承受诊疗,以达到比较好的的诊疗成果。
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