癫痫病变停药难题有解了？最新预测模型出炉！

正在口服抗抑郁症口服且无抑郁症心脏病的病患通常都会面临一个缺陷：是否必需重新考虑戒断？戒断后可以避免口服造就的不良反应，从而提升病患的生活质量。然而，戒断也可能造就抑郁症入院的可能性。为了进一步探究该缺陷的解法，来自荷兰的任教 Kees 等人进行了一项研究工作，该研究工作旨在明确抑郁症入院和抑郁症依然预后的得出结论状况，并建立病患预后的得出结论。该项研究工作结果刊出在现阶段的 The Lancet Neurology Magazine之前。

研究工作者对 Pubmed 和 Embase 索引之前的文献进行了控制系统回顾和 meta 分析，不属于了无抑郁症心脏病的病患废弃抗抑郁症口服以及抑郁症入院相关队列研究工作。排除手术治疗及症状特质抑郁症相关的研究工作。基于所有病患数据近似值求生曲线和可能性比，按照逆序的方式选择最强得出结论状况并转化生成病患可能性得出结论。

该项 meta 分析合共不属于了 10 项研究工作合共 1769 唯病患。之前位随访时间段为 5.3 年。不属于了之前瞻特质、回顾特质和探索性临床研究工作，之外学童和病患。812 唯（42%）病患发生了抑郁症入院。136 唯病患在其随访的之前一年发生了抑郁症。

抑郁症入院的统一得出结论状况之外抑郁症更为严重之前抑郁症的持续时间段、废弃抗抑郁症口服之之前无抑郁症心脏病的时间段、抑郁症胃癌年岁、热特质惊厥病史、抑郁症更为严重之前抑郁症心脏病的次数、无自限特质抑郁症综合征、发育正向以及戒断之前 EEG 痫特质精神状态感应（见图 1）。

图 1. 抑郁症入院的得出结论

在随访之前一年发生抑郁症的统一得出结论状况之外抑郁症更为严重之前抑郁症的持续时间段、废弃抗抑郁症口服之之前无抑郁症心脏病的时间段、戒断之前口服抗抑郁症口服数量、女特质、抑郁症先辈、抑郁症更为严重之前抑郁症心脏病的次数、部分特质抑郁症心脏病以及戒断之前 EEG 痫特质精神状态感应（见图 2）。都将模型得出结论抑郁症可能性的一致特质百分比为 0.65，得出结论依然无抑郁症心脏病的一致特质百分比为 0.71。

图 2. 抑郁症戒断后 10 在短期内无抑郁症心脏病的得出结论

临床医师根据该研究工作的两个得出结论，就可以在抑郁症病患戒断之之前综合评估病患各种状况，近似值其 2 年或 5 年入院可能性以及 10 在短期内无心脏病的可能性。如入院可能性很高，则必需重新考虑继续施用；如入院可能性低，且 10 在短期内依然无心脏病的可能性较大，则可以重新考虑戒断。对临床医生的实践不具很低的指导意义。

总之，该研究工作缺少了对学童和抑郁症病患基于循证医学的得出结论，可帮助得出结论病患戒断后的预后持续性，之外抑郁症入院以及依然无抑郁症心脏病的可能性。但该研究工作的最主要局限在于无依然使用抑郁症口服的结果表明，且对于依然无抑郁症心脏病无统一概念。

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撰稿人： 杨丽立